Диабет и беременность - эта тема, которую изучают различные дисциплины медицины. В прошлом, настоящем и будущем значительный интерес уделялся, уделяется и будет уделяться вопросам диабета во время беременности.
Сахарный диабет - заболевание, которое характеризуется грубым нарушением углеводного обмена вследствие недостаточности гормона поджелудочной железы – инсулина – в крови, которая может быть абсолютной или относительной. Сахарный диабет практически всегда сопровождается повышенным содержанием глюкозы в крови - гипергликемией и обнаружением глюкозы в моче - глюкозурией.
Диабет во время беременности делят на два типа. Гестационный сахарный диабет - один из вариантов диабета, который возникает или впервые диагностируется в период беременности. В основе заболевания лежит нарушение обмена углеводов различной степени, а именно снижение толерантности к глюкозе в организме беременной женщины. Его ещё принято называть диабетом беременных.
Прегестационный сахарный диабет - более тяжёлое состояние, так как он присутствует до беременности, оказывает отрицательное влияние на организм матери до зачатия, которое продолжается на протяжении всей беременности и после её завершения.
Сахарный диабет при беременности предполагает обязательную диетотерапию, так как именно правильное питание может стать залогом успешного лечения этого заболевания. При разработке диеты важно помнить, что акцент необходимо сделать на снижении калорийности пищи, без понижения её питательности. Рекомендуется придерживаться ряда простых, но эффективных рекомендаций относительно диеты:
- есть малыми порциями в одинаковые часы;
- исключить из рациона жареные, жирные продукты, насыщенные легкоусвояемыми углеводами (торты, выпечка, бананы, инжир), а также продукты быстрого приготовления и фаст-фуд;
- обогатить рацион кашами из различных круп (рис, гречка, перловая крупа), салатами из овощей и фруктов, хлебом и макаронными изделиями из цельного зерна, т.е. продуктами, богатыми клетчаткой;
- употреблять в пищу мясо нежирных сортов, птицу, рыбу, исключить сосиски, сардельки, копченые колбасы, содержащие в себе много жиров;
- готовить еду, используя небольшое количество масла растительного происхождения;
- пить достаточное количество жидкости (не менее полутора литров в сутки).
Физические упражнения весьма полезны для беременных, так как, помимо поддержки мышечного тонуса и сохранения бодрого самочувствия, они улучшают действие инсулина и препятствуют накоплению лишней массы. Естественно, что физическая нагрузка для беременных должна быть умеренной и складываться из пешей ходьбы, гимнастики, водных упражнений. Не стоит злоупотреблять активными физическими нагрузками, такими как катание на велосипеде или коньках, верховая езда, так как это чревато травмами. Важно регулировать количество нагрузок, исходя из актуального на данный момент времени самочувствия.
Сахарный диабет может вызвать большое число осложнений беременности таких, как спонтанный аборт, преждевременные роды, пиелонефрит, многоводие и гипертензия. Эти осложнения, вместе с сосудистыми осложнениями (ретинопатия и нефропатия) и высокой частотой проведения кесарева сечения, могут привести к повышению заболеваемости и смертности пациентов с сахарным диабетом во время беременности. Кроме того, частыми осложнениями беременности могут быть гипо- и гипергликемия, токсемия, вторичные инфекции мочеполовой системы и травматичные роды.
.
